รายชื่อโครงการ: โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านจำบอน

เพื่อค้นหาผู้ป่วยและติดตามผู้สงสัยป่วยโรคเบาหวานในชุมชน
เพื่อพัฒนาศักยภาพแกนนำด้านสุขภาพในชุมชนให้สามารถปฏิบัติงานเชิงรุกในการคัดกรองโรคเบาหวานแก่ประชาชนทั่วไปและติดตามผู้่วยโรคเบาหวานในชุมชน

การอบรมโครงการพัฒนาศักยภาพแกนนำสุขภาพ(อสม.)เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานในชุมชน ในวันที่ 20 มกราคม 2569 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านจำบอน ผู้เข้ารับการอบรม แกนนำสุขภาพในชุมชน(อสม.) จำนวน 76 คน
แกนนำสุขภาพ (อสม.) ได้รับการอบรมพัฒนาศักยภาพการปฏิบัติงานเชิงรุกในการคัดกรองโรคเบาหวานแก่ประชาชนทั่วไปและติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานในชุมชนจำนวน 76 คน คิดเป็นร้อยละ100 ของกลุ่มเป้าหมาย สามารถดำเนินการคัดกรองประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานได้ จำนวน 1,079 คน คิดเป็นร้อยละ 92.38 พบกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน 73 คน คิดเป็นร้อยละ 6.77 สงสัยป่วย 14 คน คิดเป็นร้อยละ 1.3 กลุ่มสงสัยป่วยส่งต่อพบแพทย์รพ.เชียงคำ ติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานในชุมชน ผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด 141 คน ได้รับการติดตามดูแลจำนวน 130 คน คิดเป็นร้อยละ 92.19 ของผู้ป่วย แกนนำสุขภาพสามารถให้คำแนะนำด้านพฤติกรรมสุขภาพ เช่น การควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การใช้ยาได้อย่างเหมาะสม และการสังเกตอาการผิดปกติที่ต้องพบแพทย์ ประชาชนมีความตระหนักในการดูแลสุขภาพมากขึ้น และช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานในระยะยาว

3.ผลสัมฤทธิ์ตามวัตถุประสงค์
บรรลุตามวัตถุประสงค์
ค้นพบผู้ป่วยรายใหม่ 5 ราย จากกลุ่มสงสัยป่วยที่ส่งต่อพบแพทย์รพ.เชียงคำ 14 ราย คิดเป็นร้อยละ 35.71 ของกลุ่มสงสัยป่วย
แกนนำสุขภาพมีความรู้และทักษะเพิ่มขึ้น สามารถคัดกรองและติดตามผู้ป่วยได้
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองเพิ่มมากขึ้น ในปี 2568 ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรอง 686 คน คิดเป็นร้อยละ 59.04 ปี 2569 ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรอง 1,079 คนคิดเป็นร้อยละ 92.38 เพิ่มขึ้นร้อยละ 33.33
ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการดูแลติดตามจำนวน 130 คน คิดเป็นร้อยละ 92.19 มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้นจำนวน 79 ราย คิดเป็นร้อยละ 60.7
ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพมากขึ้น
ตัวชี้วัดความสำเร็จ
ร้อยละของแกนนำสุขภาพที่ผ่านการอบรม ≥ 80% (ผลการดำเนินงาน 100%)
จำนวนประชาชนได้รับการคัดกรอง ≥ 1051 คน (ผลการดำเนินงาน 1079 คน)
ร้อยละผู้ป่วยที่ได้รับการติดตาม ≥ 80% (ผลการดำเนินงาน 92.19 %)

4.การเบิกจ่ายงบประมาณ
งบประมาณในการจัดการอบรม 16,255 บาท


5.ปัญหา/อุปสรรคในการดำเนินงาน
- ประชาชนบางส่วนไม่สะดวกเข้ารับการคัดกรองเนื่องจากต้องไปทำงานในช่วงเวลาที่นัดหมาย
- ขาดความต่อเนื่องในการติดตามผู้ป่วยบางราย
- ข้อจำกัดด้านเวลาและงบประมาณ

6. แนวทางแก้ไขและพัฒนา
- เพิ่มการประชาสัมพันธ์ให้เข้าถึงประชาชนมากขึ้น
- เพิ่มช่องทางในการตรวจคัดกรองโดยการออกให้บริการตรวจคัดกรองที่บ้านในกรณีผู้ที่ไม่สามารถเข้ารับการตรวจคัดกรองในวันที่นัดหมายได้
- จัดตารางติดตามผู้ป่วยให้ชัดเจนและต่อเนื่อง
- สนับสนุนวัสดุอุปกรณ์และงบประมาณเพิ่มเติม
- พัฒนาศักยภาพแกนนำ(อสม.)อย่างต่อเนื่อง